常开硫酸镁不留意这点差点出事!

来源:无水硫酸镁   更新时间: 2023-12-19 【关闭
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  硫酸镁是临床上常用的一种镁盐制剂,可治疗肺心病、急性腹泻、前兆早产、肾性骨痛、胆道蛔虫症、心房纤颤兼并快速心室率、偏头痛、急性心肌梗死、呃逆、三叉神经痛等。

  成人肾危害:肾功能不全者慎用(点击获取完好用药信息),用药量应根据肾功能状况做调整。 严峻肾功能受损时,48小时内用药剂量不该超越20g,并亲近监测血镁浓度。

  儿童:肌注或静脉用药:每次0.1-0.15g/kg,以5%-10%葡萄糖打针液将稀释成1%溶液,静脉滴注或稀释成5%溶液,缓慢静注。25%溶液可作深层肌注。

  晚年人:晚年人由于肾功能减退,常需求下降剂量。晚年患者特别年龄在60岁以上者慎用本品 [1-3] 。

  膝腱反射消失是中毒的一个重要体征。每次用药前和用药过程中,守时做膝腱反射查看,测定呼吸次数,调查排尿量,抽血查血镁浓度大于3.5mmol/L,呈现膝腱反射显着削弱或消失,或呼吸次数每分钟少于14-16次,每小时尿量少于25-30mL或24小时少于600mL,应及时停药[1-2]。

  (2)由于静脉打针较为风险,打针需缓慢,并留意患者的呼吸与血压。如有中毒现象(如呼吸肌麻木等),可用10%10ml静注,以进行挽救。

  (3)5%葡萄糖打针液中的硫酸镁含有或许有毒的铝(5%葡萄糖打针液中的硫酸镁含有小于25μg/L的铝)。肾功能危害患者长时间胃肠外给药时,铝或许到达毒性浓度。

  承受肠外铝浓度大于4-5μg/kg/天的肾危害患者,在与中枢神经系统和骨毒性相关的浓度下积蓄铝。在更低的给药速率下有几率产生安排负荷[3-4]。

  界小药对硫酸镁回忆深入,上星期刚由于溶媒问题被主任批判过。大查房时,主任问界小药:

  别看硫酸镁平常用得多,这一连串问题下来,界小药在主任尖锐的目光下直接缴械投降,头冒盗汗。一旁的师兄不慌不忙地掏出手机,翻开「医学界医师站小程序」,查找「硫酸镁」,随即弹出各类完好「硫酸镁」用药阐明,完美地答复了主任的发问。

  [1]药物信息:硫酸镁打针液,杭州民生药业有限公司,国药准字H33021961;2015/12/01.

  [2]药物信息:硫酸镁打针液,金陵药业股份有限公司浙江天峰制药厂,国药准字 H20043957;2015/12/01.

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