2023年沈阳市医疗考试公告发布

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  【解析】昏倒、白叟、婴幼儿、感觉愚钝，循环不良等患者，水温应低于50℃。

  【解析】麻醉护理盘：(1)医治巾内：开口器、舌钳、通气导管、牙垫、医治碗、氧气导管或鼻塞管、吸痰导管、棉签、压舌板、平镊、 纱布或纸巾;(2)医治巾外：电筒、心电监护仪、医治巾、弯盘、胶布、护理记载单、笔、输液架等。

  【解析】取下的假牙要浸泡在冷开水中，切忌泡在热水、酒精等有机溶剂里，以防假牙变形、老化等。

  【解析】患者不小心咬破体温计时，首先应及时铲除玻璃碎屑，避免损害唇、舌、口腔、食管、胃肠道黏膜，再口服蛋清或牛奶，以推迟汞 的吸收。若病况答应，可食用粗纤维食物，加快汞的排出。

  【解析】由于盆腔腹膜抗感染性较强，而吸收较弱，故可防止炎症分散和毒素吸收，减轻中毒反响。

  【解析】血型通常是指红细胞膜上特异性抗原的类型，这种抗原是由种系基因操控的多态性抗原，称为血型抗原。

  【解析】内环境的稳态并不是停止不变的固定状况，而是各种理化要素在各种生理活动的调理下到达动态平衡的一种相对安稳的状况。

  【解析】心脏的传导体系包含窦房结，房室束，房室结，左右束支和浦肯野纤维。

  【解析】肉芽安排炎细胞常以巨噬细胞为主，也有多少不等的中性粒细胞及淋巴细胞。

  【解析】负反应调理是保持机体稳态的重要办法，由于负反应是指在主动调理过程中，反应信息的效果与操控信息的效果方向相反，因而 是能够纠正和削弱操控信息输出的一种反应调理。

  1.女，22岁。妊娠34周，剧烈头痛并抽搐1次。查体：BP180/120mmHg，全身水肿，无宫缩，LOA，胎心150次/分。尿蛋白(2+)。首选的处 理办法是

  3.女，25岁。妊娠26周。颈部增粗伴憋气1个月。查体：P100次/分，BP100/70mmHg。甲状腺Ⅲ度肿大，气管左偏。实验室查看：T3、T4高 于正常。首选的医治办法是

  4.男，38岁。心悸，多汗，胃口亢进2个月。体重下降3kg，大便2次/日，糊状，昨晚聚餐，很多饮用可乐，今晨起乏力，下肢无法活动。 查体T37.1℃，P108次/分，R18次/分，BP145/70mmHg，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心律齐，腹软，无压痛。双下肢肌力1级，肌张力显着 削弱。实验室查看血K+2.8mmol/L，Na+140mmol/L，GLU6.4mmol/L。下列查看清晰病因含义最大的是

  【解析】患者妊娠34周，BP160/110mmHg，尿蛋白(++)，可确诊为子痫前期，在子痫前期基础上产生剧烈头痛并抽搐，即可确诊为子 痫。子痫的处理原则是操控抽搐，病况安稳后停止妊娠，操控抽搐首选硫酸镁静滴。甘露醇、利尿下降颅内压、操控血压、西地兰抗心衰 ，白蛋白弥补，均不是首要的。症状病况安稳后再考虑停止妊娠。

  【解析】患者乏力3个月，呈现蛋白尿、管型尿，血肌酐及尿素氮均升高，考虑为慢性肾炎可能性大，若高蛋白饮食会添加肾小球高滤过 ，加剧蛋白尿促进肾脏病变发展。肾炎患者应根据尿量恰当限水，采纳低钠饮食、优质蛋白饮食并约束蛋白总摄入量，避免加剧肾担负。肾炎患 者可致水电解质紊乱致高血磷低血钙，可致肾性骨病的构成，因而，应选用低磷饮食。

  【解析】患者甲状腺肿大，T3、T4升高，且妊娠26周，考虑为妊娠中期甲亢，因患者甲状腺Ⅲ度肿大，属中重度，且呈现压榨症状(气管 左偏)，应手术医治。

  【解析】中年男性，心悸、多汗、胃口亢进、体重下降、大便糊状，考虑为甲状腺功用亢进。今晨呈现乏力，下肢无法举动，双下肢肌力 及肌张力清楚明了地下降，血钾显着低于正常，考虑为甲亢所造成的周期性麻木。甲亢的确诊：(1)高代谢症状和体征;(2)甲状腺肿大;(3)血清甲状腺激素水 平增高，TSH减低，具有以上三项确诊即可建立。

  【解析】受精卵在子宫体腔以外着床称为异位妊娠。异位妊娠中以输卵管妊娠最常见(占95%)，输卵管妊娠中以输卵管壶腹部最常见 ，其次为峡部、伞部、间质部。输卵管系膜是输卵管以下、卵巢附着处以上的阔韧带，阔韧带妊娠罕见。

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